Берут ли в армию с тахикардией: критерии и необходимые документы

Причины появления тахикардии

Причины тахикардии могут быть самыми разными:

• Сосудистая дистония;
• Повреждение синусового узла;
• Тиреотоксикоз;
• Отказ сердечно-сосудистой системы;
• Миокардит.

Не все из этих условий могут быть исключены. Например, трудно получить освобождение для IHD. В любом случае, не сама тахикардия является причиной для освобождения от категории В, а проблема, которая ее спровоцировала.

По нашему опыту, если тахикардия вызвана медицинским состоянием, сопровождающимся аномальной работой сердца, вас, скорее всего, не будут призывать на военную службу. Если призывник долгое время лечился у кардиолога, имеет много медицинских карт и готов подтвердить диагноз в военкомате, его освободят от военной службы и переведут в резерв. В противном случае служба в армии с тахикардией возможна, но призывник будет помещен в части с пониженной физической нагрузкой. Тем не менее, это нелегкий процесс — обратиться в призывной пункт и доказать свою правоту.

Если ЭКГ на призывном пункте показывает, что ритм нормальный, все доказательства существования призывника идут насмарку.Евгений Годов Начальник Новосибирской Всероссийской призывной комиссииТрудность выявления тахикардии заключается в том, что она может проявиться на одном тесте и не проявиться на другом. Для того чтобы призывная комиссия действительно обратила внимание на эту патологию, необходимо подтвердить, что она повторялась семь раз в недавнем прошлом. Тем не менее, ЭКГ на призывном пункте может показать нормальный ритм, и в этом случае все доказательства призывника окажутся напрасными. То же самое относится и к диагностике аритмии, о которой мы уже писали в нашем Каталоге болезней. Задать вопрос

Тахикардия и расписание болезней

Медицинское расписание является важным документом при приеме на работу. Именно на этот нормативный акт ссылаются специалисты военно-врачебной комиссии при обследовании в военкомате. Мы также советуем молодым людям ознакомиться с этим документом при подготовке к призыву.

Поскольку тахикардия является лишь симптомом, а не болезнью, вы не найдете отдельной статьи о ней в Справочнике болезней. Однако если подробно проанализировать раздел 9 этого закона «Сердечно-сосудистые заболевания», то можно найти тахикардию как симптом различных заболеваний с соответствующими категориями годности.

Мы проанализировали для вас этот документ и готовы подробно объяснить, с какими заболеваниями, симптомом которых является учащенное сердцебиение, в армию не берут.

Призывнику, страдающему заболеванием сердца, характеризующимся тахикардией, может быть присвоена одна из следующих категорий годности:

• «D» — не годен к военной службе. Молодому человеку будет выдан военный билет, в котором будет указано, что он не может проходить военную службу в связи с тяжелым заболеванием и освобождается от военной службы.
• «B» — ограниченная пригодность. Это означает, что призывник освобождается от военной службы и переводится в резерв. Он может быть призван только во время войны.
• «D» означает, что он временно нетрудоспособен. Несовершеннолетнему предоставляется отсрочка от назначения на должность на срок до 12 месяцев.
• «B» — подходит с небольшими ограничениями. В этом случае новобранец призывается на военную службу с уменьшенной физической нагрузкой.

Критерии пригодности призывника с тахикардией

Вас будут считать тахикардиком, если частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 90 ударов в минуту в положении лежа и 100 ударов в положении сидя или стоя. Это не является самостоятельным состоянием и иногда воспринимается как норма.

Виды тахикардий и их особенности

Учащенное сердцебиение может возникнуть у совершенно здорового человека после употребления нескольких чашек кофе, интенсивной физической нагрузки или при сильном волнении. Врачи считают это состояние физиологическим, и с этим тахикардия принимается в армии.

Патологические сердечные аритмии разнообразны:

• По причинам: вызванные сердечными и несердечными заболеваниями — как осложнение патологии других органов и систем (щитовидная железа, недостаток кислорода, низкий уровень калия в крови, гипогликемия, анемия).
• Тип: пароксизмальный (начинается внезапно и резко проходит) и непароксизмальный (сохраняется, иногда чередуется с нормальным или умеренным ритмом).
• Форма (в зависимости от расположения миокардиального пути): наджелудочковые и желудочковые.

Тахикардия — это опасное для жизни и здоровья состояние, при котором неправильный ритм вызывает ненормальный выброс крови. Сердечная мышца перенапрягается, что может привести к сердечной недостаточности. Если у призывника выявлена аритмия, то медицинская комиссия военкомата принимает строго индивидуальное решение о том, будет ли призывник призван.

Критерии пригодности к службе

Требования к состоянию здоровья лиц, подлежащих призыву на военную службу, приведены в Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565, для простоты будем называть его Постановление 565. Советую внимательно ознакомиться с этим документом. В нем подробно описаны критерии, по которым медицинская комиссия определяет годность к военной службе.

Я советую вам не ограничивать свое обучение кафедрой кардиологии. Список заболеваний, приведенный в Указе 565, включает болезни, которые могут вызывать тахикардию несердечной этиологии. Например, в статье 13, где перечислены заболевания эндокринной системы, говорится, что если ЧСС призывника превышает 120 ударов в минуту, то медицинская комиссия рассматривает вопрос о присвоении ему категории D или B.

Если вы были отнесены к категории:

• A или B, вы не сможете избежать военной службы. Категория В имеет лишь определенные ограничения на вид оказываемых услуг.
• Категория C или D — ограниченные и временно непригодные. Вам может быть предоставлена отсрочка на несколько месяцев для лечения болезни. Вас могут не призвать в мирное время, но вы получите военный билет и будете переведены в резерв.
• D — вы не будете обязаны служить в армии. Вы получите военный билет, но в паспорте также будет указано, что вы не подходите для прохождения военной службы.

Вы не найдете диагноз «тахикардия» в рубрике «сердечно-сосудистые заболевания» в Указе 565. Внимательно изучите список медицинских состояний, вызывающих аритмию. Приведенная ниже таблица облегчит вам поиск:

Синусовая тахикардия и армия

Это самое распространенное нарушение ритма у молодых мужчин. Призывники и их родители ошибочно полагают, что этот диагноз дает им право на освобождение от военной службы или отсрочку. Я попытаюсь объяснить, почему это не совсем так. Синоатриальный узел расположен в стенке правого предсердия. Это главный кардиостимулятор, генератор возбуждающего импульса, с помощью которого сокращаются предсердия и желудочки сердца.

Синусовая тахикардия — это тахикардия, при которой нет нарушений в системе сердечной проводимости. Другими словами, главный насос организма функционирует нормально, но работает слишком быстро. Однако это не означает, что данное состояние не опасно. Человек страдает от «трепетания» в груди, одышки, головокружения и ухудшения работоспособности.

Требуется обязательное медицинское наблюдение и соответствующая терапия. Однако в Постановлении 565 нет определения диагноза «синусовая тахикардия». Поэтому важно количество ударов сердца в минуту. Если частота сердечных сокращений превышает 120, сохраняется более недели и не поддается медикаментозному контролю, вы подпадаете под категорию D, C или D.

Пролапс митрального клапана и военная служба

Второй диагноз, представляющий интерес с точки зрения права на отсрочку или увольнение с военной службы, — пролапс митрального клапана (ПМК). При этом состоянии створка клапана выталкивается в полость предсердия во время систолы. Считается, что это клинико-анатомический синдром. Это может быть врожденное состояние или результат болезни сердца.

Одним из осложнений ПАД являются постоянные или преходящие сердечные аритмии.

Согласно указу 565, вы сможете избежать службы в армии, если у вас наряду с пролапсом митрального клапана:

• синусовая тахикардия более 120 ударов в минуту;
• пароксизмальная тахикардия;
• фибрилляция предсердий или трепетание предсердий;
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

ПАД первой степени без осложнений не дает права на отсрочку. Некоторые призывники, желающие попасть в элитную армию, пытаются скрыть пролапс митрального клапана от медицинской комиссии, но это категорически не рекомендуется. Под влиянием чрезмерных физических нагрузок легкая степень пролапса митрального клапана может перерасти в более серьезную и поставить под угрозу здоровье и жизнь молодого человека.

Порядок прохождения медицинской комиссии

Медицинская комиссия при призывном пункте не проводит диагностику. Согласно Указу 565, функция врача заключается в оценке состояния здоровья человека на предмет пригодности к военной службе и, при необходимости, в направлении его на дальнейшее обследование или лечение. Поэтому необходимо представить все имеющиеся документы о тахикардии.

Необходимые документы для отсрочки

Решение о вашей пригодности к военной службе будет приниматься на основании имеющихся у вас диагнозов. Вам следует предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, какое медицинское состояние вызывает у вас тахикардию. Перед комиссией вам будет предложено пройти следующие медицинские обследования:

• Рентген грудной клетки или рентген грудной клетки;
• Общий анализ крови, анализ мочи, антитела на ВИЧ, маркеры гепатита В, С;
• ЭКГ.

Вы должны носить результаты с собой. Однако одна электрокардиограмма не всегда может подтвердить существующую тахикардию. Важно хранить медицинские карты, заключения консультаций, оригиналы анализов, записи ЭКГ.

Я бы также посоветовал проводить суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма. Если у новобранца в анамнезе есть гипертония, приобретите прибор для измерения артериального давления.

Указ 565 позволяет молодым людям с ограниченными возможностями сдавать экзамен заочно. Родители могут принести в приемный пункт

• амбулаторная карта;
• копия справки медико-социальной экспертизы.

Только не забудьте заверить документы подписью руководителя и печатью офиса MSEK.

Обязательно сообщите о своей тахикардии своему терапевту и невропатологу. Не пугайтесь, если вас направят на анализы или стационарное лечение. Это не означает, что медицинский персонал военкомата вам не верит. Иногда требуется дополнительное подтверждение диагноза.

Если вы считаете, что медицинская комиссия проигнорировала ваши жалобы, обратитесь к опытному адвокату, проконсультируйтесь с врачом, обратитесь на один из порталов помощи призывникам.

Читайте также: Рейтинг лучших военных вузов и училищ Росии